在各种肝脏疾病中，乙肝一直是备受关注的焦点，很多人想知道一旦得了乙肝会有哪些症状表现，为此我们邀请到了肝病医生庄淑英来为大家详细讲解。

庄淑英医生指出，乙肝的症状表现复杂多样，而且不同患者之间存在较大差异，这和每个人的免疫状态、年龄、感染乙肝病毒的剂量等多种因素有关。

在乙肝早期，部分患者可能并没有什么明显的不适症状，往往是在体检时偶然发现感染了乙肝病毒。这是因为肝脏有着较强的代偿能力，即便有病毒入侵，在初期还能维持正常的代谢、解毒等重要功能，所以身体不会立刻发出“警报”。

然而，随着病情发展，不少患者会出现一些典型症状。从全身症状来看，乏力是比较常见的表现，患者常常感觉身体疲倦，总是提不起精神，哪怕经过充分休息也难以完全缓解。这主要是因为乙肝病毒在肝脏内不断复制，影响了肝脏正常的合成功能，导致身体内能量代谢相关的营养物质合成不足，比如蛋白质等，使得身体缺乏足够的能量供应，进而出现乏力的感觉。

在消化系统方面，很多乙肝患者会出现食欲不振的情况，对以往喜欢的食物也兴趣缺缺，看到油腻食物甚至会觉得恶心、呕吐。这是由于肝脏受损后，胆汁的分泌和排泄出现了异常，而胆汁对于脂肪的消化起着关键作用，消化功能受到影响，所以会出现这些症状。同时，还可能伴有腹胀的感觉，肠道蠕动功能也会变得紊乱，气体在胃肠道内积聚，导致肚子胀胀的不舒服。

肝区疼痛也是乙肝患者可能出现的症状之一，肝区一般位于右上腹区域。疼痛的性质多种多样，有的是隐痛，隐隐约约地不舒服，时有时无；有的是胀痛，感觉肝区部位有胀满感；还有的是刺痛，如同针扎一般。这是因为乙肝病毒引发肝脏炎症，肝细胞充血、水肿，肝包膜被牵张，就会刺激神经末梢产生疼痛感觉。

另外，不少乙肝患者还会出现黄疸症状，这是病情相对比较严重时的表现。患者的皮肤和巩膜（眼白部分）会发黄，尿液颜色也会加深，像浓茶色一样。这是由于肝脏功能严重受损，胆红素的代谢出现障碍，血液中胆红素水平升高，胆红素沉积在皮肤和黏膜组织，从而导致黄疸现象。

还有一些患者会出现蜘蛛痣、肝掌等体征。蜘蛛痣是指在皮肤表面，尤其是上半身，如面部、颈部、胸部等部位，出现形似蜘蛛的红色血管痣，用火柴梗等物品按压痣的中心，会发现周围的毛细血管会褪色，松开后又恢复原状。肝掌则是手掌的大小鱼际处皮肤发红，加压后褪色。这些都是因为肝脏对雌激素的灭活功能减弱，体内雌激素水平升高，导致小动脉扩张而形成的。

庄淑英医生强调，虽然乙肝有这些症状表现，但仅凭症状来判断是否得了乙肝是不准确的，很多其他肝脏疾病也可能有类似症状。一旦怀疑感染乙肝病毒，应该及时去医院进行专业的检查，比如乙肝五项、肝功能、乙肝病毒载量等相关检测，以便早诊断、早治疗，避免病情进一步发展。