[郑州那家是乙肝医院_郑州那家医院治疗乙肝好]主攻各种急慢性病毒性肝病及肝癌的诊断及治疗,特别是乙肝、大小三阳、丙肝、肝纤维化、肝硬化、肝腹水、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病的临床诊治.河南省医药科学研究院附属医院并定期邀请国内[郑州那家是乙肝医院_郑州那家医院治疗乙肝好]医生来医院坐诊,打造了一只基础理论扎实、操作技术熟练、服务态度温馨的医务团队,为取得良好的治肝效果提供强大的技术保障.河南省医药科学研究院附属医院地址位于河南省郑州市中原区建设西路106号.了解更多肝病知识欢迎咨询健康服务热线:0371-55365124

　　上周,有一患者在[郑州那家是乙肝医院_郑州那家医院治疗乙肝好]医生办公室问诊,一个典型的乙肝该不该抗病毒的问题,主要病情:b超肝脏均为正常,就是胆囊壁增厚,小三阳,肝功基本正常,dna病毒10*6高,飞波就是肝脏硬度检测11.7,症状恶心,打嗝,打屁,身上有皮下有些出血点,消瘦10斤,淋巴大,前段时间恐患了艾滋,后检查排除了!

　　根据该患者这种情况,肝功能正常,但是病毒量依然很高,现在首要任务需要进行抗病毒治疗,并且他已经有肝硬化的征兆了,前期抗肝硬化治疗也需要同步进行,由此看来,乙肝病毒携带者不需要治疗这个观点并不成立.

　　抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的原则,但是许多患者在没有明显的症状之时,不进行相关治疗,最多检查下肝功能.每年大约有3%-6%的患者发展为肝硬化,最终成为肝癌.那么具体抗病毒治疗时机都有哪些?

　　第一、病毒量低并且肝功正常者不建议进行抗病毒治疗.

　　第二、乙肝治疗前应做肝穿:患者在进行抗病毒之前最好先做一次肝穿检查,明确肝组织内病毒分布及数量、肝脏组织炎症和纤维化程度,以决定使用哪种抗病毒药物和抗病毒治疗方案,切不可在没有进行任何检查的情况下,就擅自在市面上购买抗病毒药物来服用.

　　第三、如果患者检查乙肝病毒DNA为阳性,肝功能检查提示谷丙转氨酶≥正常值2倍以上应立即抗病毒治疗.但是肝病医生会和病人密切协商,了解病人的经济、身体、工作、生活、婚姻、生育等等情况,选定最为合适的治疗方案和药物.由于抗病毒治疗时间长,投入精力、物力、财力巨大,治疗方案一定要切实可行,实事求是.

　　第四、抗病毒治疗期间的监测:至少一个月监测一次肝功、肾功和血常规:一般三个月复查一次乙肝病毒指标(HBeAg和/或HBVDNA)(定量法).

　　第五、治疗后的监测:整个疗程结束后的最初3个月每月监测一次肝功和乙肝病毒指标(HBeAg、HBV-DNA),此后延长监测时间.并且对于病情较重的肝硬化患者和疗效不好的患者,检测力度要加强,防止病情恶化;对于疗效较好者可以每半年或一年检查一次.

　　第六、许多乙肝病人长期服用拉米夫定,多年后出现了乙肝病毒变异,这时乙肝病毒复制指标再次转阳,肝功出现异常.此时不要轻易停用拉米夫定,防止野生毒株的反跳;

　　可以在[郑州那家是乙肝医院_郑州那家医院治疗乙肝好]医生的指导下,加用阿德福韦,与拉米夫定并用一个月,之后再停用拉米夫定,长期使用阿德福韦抗病毒治疗.阿德福韦出现病毒变异的概率很小.

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