河南省肝胆科谁有名_郑州市好的肝硬化医院
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肝硬化往往是肝脏疾病末期的表现之一,很多乙肝战友听到肝硬化都是有些惶恐的,但是肝硬化其实还不是最严重的,肝硬化引起的并发症才是导致严重后果的最主要原因.那么[河南省肝胆科谁有名_郑州市好的肝硬化医院]医生就给大家介绍一下,肝硬化有哪些严重的并发症!
肝硬化有哪些的并发症
1、肝性脑病:这是肝硬化最常见的死亡原因.肝性脑病(HE)是一种常见于肝硬化患者的综合征.肝性脑病定义为肝功能不全或门体静脉分流所致的一系列神经精神综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷.有些专业将肝性脑病定义为急性或慢性;偶发性,反复发作或持续性.肝性脑病呈一系列神经精神异常,从轻微的精神变化到发展为扑翼样震颤、嗜睡,进而昏迷,引起患者的肝功能受损和门体分流.
2、自发性细菌性腹膜炎(SBP):自发性细菌性腹膜炎(SBP)是一种常见的严重肝硬化并发症.典型症状为发热、腹痛和腹部压痛.可进一步加剧肝功能损害,诱发肝性脑病和肝肾综合征,甚至出现休克.自发性细菌性腹膜炎最常见于失代偿肝硬化患者,也见于其他严重肝脏疾病,如重症肝炎、肝癌、暴发性肝衰竭等.
3、食管胃静脉曲张破裂出血:硬化的肝脏疤痕组织会阻止血液回流到心脏,升高门静脉压力(门静脉高压).当门静脉压力足够高时,它会导致流经肝脏、回到心脏的静脉血压力较低.最常见的流经肝脏的静脉为食管下段和胃上部静脉.由于血流量增多和压力增大,食管下部和胃上部的血管扩张,被称为食管胃底静脉曲张;门静脉压力越高,患者越容易出现食管胃底静脉曲破裂出血.静脉曲张出血通常是严重的,如果不立即治疗,可能致命.静脉曲张出血的症状包括呕血(呕吐物可以是红色血凝块或咖啡样外观),大便呈黑色柏油样,体位性头晕或晕厥(从卧位站立时,血压下降引起).
4、肝肾综合征(HRS):肝肾综合征(HRS)是指肝硬化终末期的发生的肾脏功能减退,临床上病情呈进行性发展.常伴有难治性腹水和黄疸.大多数肝硬化患者的肾功能障碍为功能性异常,如果肝肾综合征患者的肝功能改善或移植健康的肝脏,肾脏通常能重新开始正常工作.临床上根据HRS的病情进展、严重程度及预后等,将其分为两个型.即I型(急进型)和Ⅱ型(缓慢型).I型HRS以快速进展的肾功能减退为特征,预后差,发病后平均生存期不超过2周.Ⅱ型HRS表现为进展缓慢稳定的中度肾衰竭,循环功能紊乱,多为自发性起病,亦可由自发性腹膜炎等诱发.其肾功能损害相对较轻,进展较慢,通常见于肝硬化肝功能相对稳定、利尿剂无效的难治性腹水患者.
5、原发性肝癌:原发性肝癌是指由肝细胞或肝内细小胆管上皮细胞恶变而发生的肝癌.任何原因引起的肝硬化都会升高原发性肝癌的风险.继发性肝癌是指由机体其他器官的恶性肿瘤通过血液或淋巴管转移到肝脏.原发性肝癌最常见的症状和体征是腹部疼痛和肿胀,肝肿大、体重减轻、发烧.此外,肝癌可以产生和释放大量的物质,包括那些引起红细胞计数升高(红细胞增多症)、血糖过低(低血糖症)和高血钙(高钙血症)的物质.
肝硬化病人饮食禁忌
一:.合理休息,忌过度劳累.起居要有规律,这样有利于恢复健康.每天必须要有充足的睡眠,适当参加力所能及的轻微活动,但要注意不要劳累,一旦病情进展,须卧床休息,积极治疗.
二:.对肝硬化病人忌乱用药,多用药,只用必要的药物,以免加重肝脏负担.一般日常用维生素B族和C族以及消化酶可有裨益.对于目前市场销售的各种保肝药物在无可靠的证据肯定其疗效之前贸然应用,尤其是长期应用于肝硬化病人是不明智的.
三:.忌发怒忧愁,注意精神调理养护.中医认为怒伤肝怡情制怒对保养肝脏显得尤为重要,病人要善于忍耐克制,正确对待病情,认识病后发怒对病变痊愈不利,平时旷达情怀,消忧平怒,使肝脏在心平气和中得以调养.
四:.忌利尿速度过快,治疗肝硬化腹水时,利尿治疗以每周减轻体重不超过2千克为宜,以免诱发肝昏迷,肝肾综合征等严重副作用,另外要注意电解质平衡.
五:.注意饮食调护,忌暴饮暴食.要求给予病人以高蛋白质,高维生素,高热量和含适量脂肪且易消化的饮食.一般每日给予10460一11715千焦热量,蛋白质100一120克,脂肪不超过30一50克,每天给予3一5飧,如果肝功能显著减退,或血氨偏高,或有肝性脑病先兆时应严格控制蛋白质食物,每天不超过20一30克.有腹水者饮食应少盐或无盐.
限制进水量,一般每天不超过1000毫升,如有显著低钠血症则应限制在500毫升以内.有食管静脉曲张时,制备食物要细软,避免坚硬,粗糙,刺激性强或带有刺,骨的食物,以防食管曲张使静脉破裂发生大出血.严禁饮用各种酒类,不宜多饮茶水.
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