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　　早期肝硬化的检查,如何发现早期肝硬化我国是乙肝病毒感染和乙肝的高发地区.由病毒性肝炎所致的肝硬化常见,其中主要是乙肝后的肝硬化.在国外,特别是国家则以酒精中毒引起的酒精性肝硬化常见.

　　一般成人患乙肝,患者通过休息、适当加强营养、辅助中西保肝药治疗,90%可以康复,仅有10%患者转变为慢性肝炎.在这10%的慢性肝炎中,其中20%可能发展为肝硬化,1%左右发展为肝癌.所以患乙肝后,绝大多数是可以康复的.因此,不必紧张与惊慌.

　　由病毒性肝炎发展为肝硬化的时间可长可短.长的需经20~30年漫长的过程,短的仅需几个月.因此,患者应做好自我保健,注意疗养,维护得好,寿命可无很大影响.

　　慢性肝炎必须经过肝脏纤维化,才能发展为肝硬化.

　　如何发现早期肝硬化?

　　早期肝硬化的检查?早期肝硬化临床表现不明显,可以无症状或仅有轻微的症状,如乏力、食欲差、消化不良、恶心、呕吐、右上腹痛、腹泻等.这些症状无特征性,一般胃肠道疾病均可出现,并非早期肝硬化所特有,所以单纯靠症状难以早期发现.早期肝硬化在体检时,肝脏常肿大,部分患者脾脏肿大,可见蜘蛛痣和肝掌.肝功能检查多在正常范围或轻度异常,比较突出的是蛋白方面的改变,如白蛋白减低,球蛋白升高,白、球蛋白比例接近甚至倒置.

　　还有哪些检验可发现早期肝硬化?

　　1.理想的金指标是给患者作一次肝穿刺活组织病理检查.采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成.

　　2.做B超检查.在早期肝硬化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗.一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水.

　　3.取血检查4项纤维化的血清学指标.透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ).其中2~3项有显着增高,可考虑早期肝硬化.

　　总之,对于早期肝硬化要力争早发现、早治疗.当肝脏病变尚处于纤维化阶段,通过积极治疗,病情可以逆转,有可能恢复.若疾病已进展到肝硬化,则通过治疗只能争取缓解.若疾病已发展到晚期肝硬化,患者常出现一些并发症如肝性脑病(肝昏迷)、上消化道出血、腹水、肝肾综合征、感染等,则预后不良.

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